玉机微义卷一

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钦定四库全书
 玉机微义卷一    明 徐用诚 原辑
             刘 纯 续增
 中风门
  中风叙论之始
内经曰风之伤人也或为寒热或为寒中或为热中或
为偏枯风善行而数变至其变化乃为他病历陈五脏
与胃之伤及风病名皆多汗而恶风(详见本文/)
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 按风论发明风邪系外感之病有内外脏腑虚实寒
 热之不同别无瘫痪痿弱卒中不省僵仆喎邪挛缩
 眩运语涩不语之文后世始与痿證混殽矣
要略云风之为病当半身不遂经络空虚贼邪不泻或
左或右邪气反缓正气即急正气引邪喎僻不遂邪在
于络肌肤不仁在经即重不胜邪入腑则不识人入脏
即难言口吐涎
千金云岐伯中风大法有四一曰偏枯半身不遂二曰
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风痱于身无痛四肢不收三曰风懿奄忽不知人四曰
风痹诸痹类风状
 按后世编集中风方治皆祖要略巢氏千金之论但
 不当以外中风邪立名而与内脏痿證衮同出治此
 千古之弊也
  中风脉法
要略云脉微而数中风使然又云头痛脉滑者中风风
脉虚弱也又寸口脉浮而𦂳寸口脉缓而迟皆曰中风
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脉经云浮而大者风又浮而缓皮肤不仁风寒入肌肉
又滑而浮散者瘫痪风又诊人被风不仁痿蹶其脉虚
者生坚急疾者死
  中风不治證
发直吐沫摇头上窜直视口开手撒眼合遗尿不知人
或面赤如妆或头面青黑汗缀如珠声如鼾睡皆不可

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  风分在脏在腑之异
病机机要云风本为热热胜则风动宜以静胜其燥是
养血也治须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损
其荣宜治在经虽有汗下之戒而有中脏中腑之分中
腑者多著四肢有表證而脉浮恶风寒拘急不仁中脏
者多滞九窍唇缓失音耳聋鼻塞目瞀大便结秘中腑
者宜汗之中脏者宜下之表里已和宜治之在经当以
大药养之
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发明云中血脉则口眼喎斜中腑则支节废中脏则性
命危三治各不同中血脉外有六经之形證则从小续命
加减中腑内有便溺之阻隔宜三化汤等通利之外无
六经之形證内无便溺之阻隔宜养血通气大秦芁汤
羌活愈风汤主之
 按此分在表在里在经之三證立汗下调养之三法
 可谓开后世之盲聋但所用诸方学者宜详审之
  治风不可下论
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发明云治风当通因通用惟宜宣发以散之不可便以
苦寒之药妄下龙麝朱砂牛黄诸镇坠之药泻之
 按此言风本外邪惟宜宣散此风在表之时也如伤
 寒中风傅入于胃亦未尝不可下论中便字妄字可
 见其意便者有早与急之义妄者谓有不当下之义
  治风不可利小便
如小便少不可以药利之既以自汗则津液外亡小便
自少若利之使荣卫枯竭无以制火烦热愈甚当俟热
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退汗止小便自行也兼此證乃阳明经大忌利小便
  湿病似中风论
元戎云酒湿之为病亦能作痹證口眼喎斜半身不遂
浑似中风舌强不正当泻湿毒不可作风病治之而汗
也衍义论甚当易简所言与此相同
 按此则知口眼喎邪半身不遂之病岂止风之一端
 而已况六气皆能中人其證亦有纵急搐搦不知人
 等證不可不以脉證分别
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  中风先调气说
严用和云人之元气强壮荣卫和平腠理致密外邪焉
能为害或因七情饮食劳役致真气先虚荣卫空疏邪
气乘虚而入故致此疾若内因七情而得者法当调气
不当治风外因六淫而得者亦当先调气后依所感六
气治之此良法也宜八味顺气散
 按此说真气先虚荣卫空疏邪气乘虚而入扩前人
 所未发但既曰虚矣邪又入矣补虚散邪理所当然
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 而止曰调者意其谓因病而气壅不通调其通畅条
 达则真气自复邪气自行之义惜乎不能详也况中
 风治法岂止一端而已
  气中论
许学士云世言气中者虽不见于方书然暴怒伤阴暴
喜伤阳忧愁不已气多厥逆往往得此疾便觉涎潮昏
塞牙关𦂳急若便作中风用药多致杀人惟宜苏合香
九灌之便醒然后随寒热虚实而调之无不愈者经云
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无故而瘖脉不至不治自己谓气暴逆也气复则己审
如是虽不服药自可
 按气中之说即七情内火之动气厥逆由其本虚故
 也用苏合香丸通行经络其决烈之性如摧枯拉朽
 恐血气虚者非所宜也后云不治自复之意盖儆用
 药之失实胜误于庸医之手也
  四肢不举有虚有实
病机云四肢不举俗曰瘫痪经谓土太过则令人四肢
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不举此真膏粱之疾非肝肾经虚其治泻令气弱阳虚
土平而愈三化汤调胃承气汤选而用之若脾虚亦令
人四肢不举其治可补十全散加减四物去邪留正
 按四肢不举世俗皆以为中风病此云脾土太过不
 及皆能致之其可一槩用药乎
  论风非外来乃本气病
发明曰经云阳之气以天地之疾风名之此中风者非
外来风邪乃本气病也凡人年逾四旬气衰之际或因
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忧喜忿怒伤其气者多有此疾壮岁之时无有也若肥
盛则间有之亦是形盛气衰而如此治法当和脏腑通
经络便是治风然亦有贼风袭虚伤之者也治法轻重
有三见前分在经在腑在脏之异
 按此云本气自病乃与刘河间论内热所生相合但
 彼云热而此云虚虚之与热并行而不相悖也
  风本于热论
河间曰风病多因热甚俗云风者言末而忘其本也所
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以中风有瘫痪者非谓肝木之风实甚而卒中之也亦
非外中于风良由将息失宜而心火暴甚肾水虚衰不
能制之则阴虚阳实而热气拂郁心神昏冒筋骨不用
而卒倒无知也多因喜怒悲忧恐五志过极而卒中者
皆为热甚故也若微则但僵仆气血流通筋脉不挛缓
者发过如故或热气太甚郁滞不通阴气暴绝阳气后
竭而死 痰涎者由热甚则水化制火而生 偏枯者
由经络一侧得通否者痹而瘫痪也 口噤筋急者由
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风热太甚以胜水湿又津液滞于胸膈以为痰涎则筋
太燥然燥金主于收敛劲切故也 或筋反缓者乃燥
之甚血液衰少也诸筋挛易愈诸筋痿难复以见燥之
微甚也
  治风用汗吐下三法
子和云诸风掉眩皆属肝木掉摇眩运目喎筋急手搐
瘈疭皆厥阴肝木之用也经云风淫所胜平以辛凉世
何以热药治风邪予治惊风痫病屡用汗吐下三法随
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治愈木郁达之者吐之令其条达也汗者风随汗出也
下者推陈致新也失音闷乱口眼喎斜可用三圣散吐
之如牙关𦂳急鼻内灌之吐出涎口自开也次用通圣
散凉膈散大人参半夏丸甘露饮除热养液之寒药排
而用之
 按此法的系邪气卒中痰涎壅盛实热者可用否则
 不敢轻易也
  论中风不当与痿證同治
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丹溪曰今世所谓风病大率与诸痿證衮同论治良由
局方多以治风之药通治痿也古圣论风痿各有条目
源流不同治法亦异夫风病外感善行数变其病多实
发表行滞有何不可局方治风之外又历述神魂恍惚
起便须人手足不随神志昏愦瘫痪亸曳手足筋衰眩
运倒仆半身不遂脚膝软弱四肢无力颤掉拘挛不语
语涩诸痿等證悉皆治之不思诸痿皆起于肺热傅入
五脏散为诸證其昏惑瘈疭瞀闷瞀昧暴病郁冒蒙昧
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暴瘖瘈昧皆属于火曰四肢不举舌本强足痿不收痰
涎有声皆属于土悉是湿热之病当作诸痿论治若以
外感风邪治之宁免虚虚实实之祸乎若夫岐伯仲景
孙思邈之言风大意似指外之感刘河间之言风明指
内伤热證实与痿證所言诸痿生于热相合外感之邪
有寒热虚实而挟寒者多内热之伤皆是虚證无寒可
散无热当作实可泻
 谨按中风之病古方冠诸方首以其为人之大病也
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 夫风乃六淫中之一天之邪气自外而入者也古人
 用药皆是发散表邪通行经络之剂以其自表而入
 亦当自表而出也至于东垣分在经在腑在脏而有
 汗下调养之法可谓详备精密则又通表里中三法
 而治矣若刘河间以为热甚制金不能平木或湿土
 过甚反兼木化皆非外中于风乃因内热而生迥出
 前古之论我先师丹溪先生谓数千年得经意者河
 间一人耳由是观之若病从外邪而得元气壮实者
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 当从古方发散之例但用药不宜小续命汤须分所
 挟有寒热温凉之异受邪有脏腑经络之殊若病因
 内热而生者当从刘河间之论但有用药不宜如子
 和专以吐汗下为法盖病邪有虚有实难一槩论又
 况痿病实与内热所生相同医者须宜识此或问外
 邪之感与内热之伤何者为多也丹溪曰西北气寒
 为风所中诚有之矣东南气温而地多湿有风病者
 非风也皆湿生痰痰生热热生风也经曰亢则害承
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 乃制是也治痿之法详见痿条此不赘及
  内因似中风论(续添/)
卢砥镜曰经云神伤于思虑则内脱意伤于忧愁则肢
废魂伤于悲哀则筋挛魄伤于喜乐则皮槁志伤于盛
怒则腰脊难以俛仰也何侍郎有女适夫夫早世女患
十指拳挛掌垂莫举肤体疮疡粟粟然汤剂杂进饮食
顿减几于半载适与诊之则非风也正乃忧愁悲哀所
致耳病属内因于是料内因药仍以鹿角胶辈多用麝
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香熬膏贴痿垂处渐得掌能举指能伸病渐近安
 谨按经云风之伤人也为病善行而数变变至他證
 之类故为治不得其病情者往往或以风为他證或
 以他證为风皆不免乎得失之诮惟近代河间东垣
 丹溪诸先生者出始论他證之非中风治法当异此
 又卢氏治例可谓深达病情之机者即河间所论五
 志过极为病之例非真中风也而王安道又曰人
 有卒暴僵仆或偏枯或四肢不举或不知人或死或
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 不死者世以中风呼之而方书亦以中风治之因尝
 考诸内经论风为诸證其卒暴僵仆不知人四肢不
 举者并无所论止有偏枯一语而已及观千金方则
 皆引岐伯之旨金匮要略具脉證邪在络在经入腑
 入脏之异由是观之则卒暴僵仆不知人偏枯四肢
 不举等證固为因风而致者矣乃用大小续命西州
 续命排风八风等诸汤散治之及近代河间东垣丹
 溪三子者出所论始与昔人有异河间主于火东垣
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 主于气丹溪主于湿反以风为虚象而大异于昔人
 矣吁昔人之与三子者果孰是与果孰非与若以三
 子为是则三子未出之前固有从昔人而治愈者矣
 以昔人为是则三子已出之后亦有从三子而治愈
 者矣故不善读其书者往往不得其奥以余观之昔
 人与三子之论皆不可偏废但三子以类乎中风之
 病视为中风而立论故使后人狐疑而不能决殊不
 知因于风者真中风也因火因气因于湿者类中风
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 而非中风也三子所论者自是因火因气因湿而为
 暴病暴死之證与风何相干哉如内经所谓三阴三
 阳发病为偏枯痿易四肢不举亦未尝必因于风而
 后然也夫风火气湿之殊望闻问切之间岂无所辨
 乎辨之为风则从昔人以治辨之为火气湿则从三
 子以治如此庶乎析理明而用法当矣惟其以因火
 因气因湿之證强引风而合论之所以真伪不分名
 实相紊若以因火因气因湿證分而出之则真中风
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 病彰矣所谓西北有中风东南无中风者其然与否
 与斯辨诸子所论名实相紊而不明真中风之异可
 谓精切又何疑丹溪东南无中风之语哉夫风者天
 地之大气也五运之造化四时之正令耳上下八方
 无所不至者且人在气中形虚者即感之伤之中之
 有轻重不同实八风虚实之异耳矧有痿湿火热痰
 气虚诸證而似中风故古今治例不一是以徐先生
 折衷诸经之旨辨已上诸證不得与中风同治又岂
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 惟三子所论哉然王氏以扩充其例因有是辨亦不
 害其为叮咛也余尝居凉州即汉之武威郡也其地
 高阜四时多风少两土艺粟麦引泉灌溉天气常寒
 人之气实腠密每见中风或暴死者有之盖折风燥
 烈之甚也时洪武乙亥秋八月大风起自西北时甘
 州城外路死者数人余亦始悟经谓西北之折风伤
 人至病暴死之旨不诬丹溪之言有所本也人盖不
 经其所虽审经意故莫不有疑者也吁医之不明运
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 气造化地理病机之微而欲行通变之法者难矣哉
 中风治法
  发表之剂
金匮续命汤(千金名西州续命/)治中风痱身不收口不
 能言冒昧不知痛处拘急不能转侧
  麻黄(三两去节/)    桂枝(去皮/) 当归
  人参   石膏(碎绵裹/)炙甘草(各二两/)
  川芎(一两/) 杏仁(去皮尖十四枚/)  乾姜(二两/)
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 右咀水煎
 按心肺脾胃肝之药也又太阳经血气药也
千金大续命汤比前方无人参有黄芩荆沥(元戎作竹沥/)
局方小续命汤(出千金/)治卒暴中风不省人事半身不
 遂口眼喎斜手足战掉语言蹇涩神清气乱及治诸
 风(云云/)
  防己   肉桂(去粗皮/)杏仁(去皮尖炒黄/)
  黄芩   白芍   甘草(煨/)  川芎
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  麻黄(去节/) 人参(去芦各一两/)    防风(两半/)
  附子(炮去皮脐半两/)
 右为粗末每三钱姜五片枣一枚煎
 按心肺脾胃肝三焦命门药也
 古今录验有白术无杏仁 救急无芎藭杏仁只十
 味 延年无防风 机要春夏加石膏知母秋冬加
 桂附芍药
易老六经加减法(详见本方/)
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  麻黄续命汤 桂枝续命汤 白虎续命汤
  葛根续命汤 附子续命汤 羌活连翘续命汤
 按续命汤治太阳外感风邪之药然外感挟寒者多
 故用桂枝等辈千金等方所收此类之药甚多无分
 经络不辨虚实寒热所谓虽多亦奚以为易老分六
 经庶乎活法也
 丹溪曰局方比要略少当归石膏多防风附子防己
 果与仲景意合否也仲景谓汗出则止药局方则曰
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 久服差又曰治诸风似皆非仲景意然麻黄防己可
 久服乎诸风可通治乎
局方排风汤治风虚冷湿邪气入脏狂言妄语精神错
 乱及五脏风发等證(详见本方/)
  白藓皮  当归(酒浸/) 肉桂   白芍
  杏仁   甘草(炒/)  防风   芎藭
  白术(各二两/)独活   麻黄(去根节/)茯苓(各三/两)
 右粗末每服三钱姜四片水煎
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 丹溪曰此云治邪气入脏而又曰风发又似有内出
 之意夫病既在五脏道远而所感深用麻黄以发其
 表宁不犯诛伐无过之戒乎
 按此与小续命相类而无所发明因世俗用之故收
 入其馀雷同发散风寒者并略去
宝鉴秦芁升麻汤治风寒客手足阳明经口眼喎斜恶
 风寒四肢拘急脉浮𦂳
  升麻   乾葛   甘草   芍药
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  人参(各半两/)秦芁   白芷   防风
  桂枝(各三钱/)
 右咀每一两连须葱白二根同煎
 按此治风寒外入阳明经即小续命之变法也古人
 续命虽有加减之不同大抵多因太阳一经之药今
 特留此方以见风邪所伤有六经之异也
宝鉴不换金丹退风散热
  羌活   川芎   白附子  乌头
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  藿香叶  蝎稍(各半两/)荆芥穗  天麻
  炙甘草  僵蚕(各一两/)薄荷(三两/) 防风(一两/)
 右为末炼蜜丸弹子大每一丸细嚼茶酒任下涂喎
 处亦可
 按古方治风解表多兼用热剂至守真开发凉剂始
 行然此等方极多姑存此以见意若防风通圣散治
 风热虽佳则又表里之剂也
  攻里之剂
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机要三化汤中风外有六经之形證先以加减续命汤
 治之内有便溺之阻隔者此方主之
  厚朴   大黄   枳实   羌活(各八/分)
 右剉每服一两水煎
 此治风邪入里之下药也即伤寒用承气之意非内
 实者不可
子和搜风丸治风热上攻眼昏耳鸣鼻塞头痛眩运痰
 逆涎嗽心腹痞痛大小便结滞
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  人参   茯苓   天南星  薄荷(各半/两)
  乾生姜  寒水石  生白矾(各一两/)
  蛤粉   黄芩   大黄(各一两/)滑石
  牵牛(各四两/)藿香(一分/) 半夏(一两/)
 右为末水丸小豆大生姜汤下日三
 按此方名为搜风其实乃下实热痰之药
  发表攻里之剂
宣明防风通圣散治一切风热
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  防风   川芎   当归   芍药
  大黄   芒硝   连翘   薄荷
  麻黄(各半两/)甘草(二两/) 石膏   桔梗
  黄芩(各一两/)滑石(三两/) 白术   山栀
  荆芥穗(各半两/) 一方去芒硝加牛膝人参半夏
 右咀末生姜煎
 按此乃肺脾膀胱胃肝心经之药也又表里血气之
 药也海藏云防风麻黄汗剂也大黄芒硝下剂也栀
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 子滑石利小便也发表攻里合而并进故治杂病则
 佳治伤寒伤风有失仲景云发表攻里本自不同在
 大定间此药盛行于世而多效何哉当时虽市井之
 徒口腹备衣著全但志乐而形不苦然是凉亦多效
 而少失变乱之际齑盐糟糠有所不充加以天地肃
 杀之运敢用凉药如平泰之世耶故多失而少效有
 如仲景用桂枝当汉之末也韩祗和戒桂枝当宋之
 隆时时世之异不可不知
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川芎石膏汤治风热
  防风通圣散去朴硝麻黄加人参寒水石甘菊砂
  仁
 右为末水煎
 按此乃通圣散加减药法刘张此等方极多兹不详
 录
  调血养血诸剂
机要大秦艽汤治中风外无六经之形證内无便溺之
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 阻隔知是血弱不能养于筋手足不能运口强不能
 语言宜养血而筋自荣也
  秦艽   石膏(各二两/)甘草   川芎
  当归   芍药   羌活   独活
  防风   黄芩   白芷   生地黄
  熟地黄  白茯苓  白术(各一两/)细辛(半两/)
   春夏加知母一两
 右剉每服一两水煎天阴雨加生姜七片
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羌活愈风汤疗肾肝虚筋骨弱语言难精神昏愦此药
 安心养神调阴阳无偏胜治中风内外无邪服此药
 以行中道
  羌活   甘草(炙/)  防风   蔓荆子
  川芎   熟地黄  细辛   枳壳
  人参   麻黄   甘菊   薄荷
  拘杞   当归   知母   地骨皮
  黄菧   独活   白芷   杜仲
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  秦艽   柴胡   半夏   前胡
  厚朴   防己(各二两/)白茯苓  黄芩
  芍药(各三两/)桂(一两/)  生地黄  石膏
  苍术(各四两/) 天阴雨加生姜
 右每服一两水煎如微汗加麻黄如通利加大黄更
 有四时加减法
 就以此汤咽下四白丹清肺养魄二丹元安神定志
 和血是动以安神静以清肺
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天麻丸治风因热而生热胜则动宜以静胜其躁是养
 血也此药行荣卫壮筋骨
  天麻   牛膝(各六两同酒浸三日焙乾/)
  蓖薢(另研细/)玄参(各六两/)附子(一两炮/)杜仲(七两/)
  羌活(十四两或十五两/) 生地黄(一斤/)当归(十两/)
   一方有独活五两去肾间风
 右为细末蜜丸桐子大常服五七十丸病大至百丸
 空心食前温酒或白汤下良久则食服药半月后觉
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 壅塞以七宣九疏之
 按己上三方东垣云调经养血安神之剂然风而挟
 虚理宜补养仲景治风虚脚气用八味丸略露端绪
 而世人莫能扩充之也局方骨碎补丸治肝肾风虚
 换腿丸治足三阴经虚敷用疏通燥疾之药既失之
 矣此三方较之局方虽优亦所得不偿所失也何以
 为然秦艽汤愈风汤虽皆有补血之药而行经散风
 之剂居其大半将何以养血而益筋骨也天麻丸养
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 血壮筋骨庶几近理
  理气之剂
局方乌药顺气散治风气攻注四支骨节疼痛遍身顽
 麻及疗瘫痪语言蹇涩脚气步履艰难脚膝痿弱
  麻黄   陈皮   乌药(去木各二两/)
  白僵蚕(去丝觜炒/)   乾姜(炮半两/)川芎
  枳壳(麸炒/) 甘草(炒/)  白芷   桔梗(各一/两)
 右为细末每服三钱水一盏生姜三片枣一枚煎服
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 按严氏调气之设或出于此也太阴阳明气药也药
 性主治恐未必然
严氏八味顺气散
  白术   白茯苓  青皮   香白芷
  陈皮   乌药   人参(各一两/)甘草(炙半/两)
 右为末每服三钱水煎
 按严氏谓真气虚而得此疾法当调气故用此药补
 虚行气虽此论迥出前人其用药则未也何者四君
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 子补脾胃中气药也更用白芷去手阳明经风乌药
 通肾胃间气陈皮理肺气青皮泄肝气若风果在手
 阳明经而肝肺肾胃之气实者可用但人身经有十
 二皆能中邪五脏之气互有胜负此方安能尽其变
 乎又况真气先虚之人亦难用此也
  理血之剂
良方治风六合汤治风虚眩运 机要同四物四两
  秦芁一作防风 羌活
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 右粗末水煎服
愈风汤疗产后中风口噤手足瘈疭如角弓状亦治血
 晕四支强直
  荆芥(略炒为末/)
 右每服三钱豆淋酒调下用童便亦可其效如神
治妇人产后中风口吐涎手足瘈疭
  当归   荆芥(等分/)
 右为细末每服二分水一盏酒少许煎七分灌下之
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 咽即醒
 按风本阳邪故内经曰阳受风气又曰贼风虚邪者
 阳受之所以诸方皆用气分之药多血分之药少惟
 此二方以产后得疾多因血虚故专用行血之药
  通关透肌骨之剂
局方至宝丹疗卒中急风不语中恶气绝又疗心肺积
 热及小儿诸痫急惊心热(详见本方/)
  安息香一两半为末以无灰酒搅澄飞过滤去砂
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  石约取净数一两慢火熬成膏子
  生乌犀角 生玳瑁屑 琥珀   朱砂
  雄黄(各一两/)龙脑   麝(各一分/) 牛黄(半两/)
  银箔   金箔(各五十片一半为衣/)
 右将生犀玳瑁为细末入馀药研匀将安息香膏重
 汤煮凝成后入诸药和搜成剂入不津器中盛并旋
 丸如桐子大
牛黄清心丸治诸风痪疭不随语言蹇涩心怔健忘恍
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 惚去来头目眩冒胸中烦郁痰涎壅塞精神昏愦(云云/)
  牛黄(一两二钱/)    龙脑   麝香
  羚羊角末(各一两/)   当归   防风
  黄芩   白术   麦门冬  白芍(各两/半)
  柴胡   桔梗   白茯苓  杏仁
  芎藭(各一两二钱半/)  肉桂   大豆卷
  阿胶(各一两七钱半/)  蒲黄   人参
  神曲(各二两半/)    雄黄(八钱/) 甘草(五两/)
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  白敛(七钱半/)乾姜(七钱半/)犀角末(二两/)
  乾山药(七两/)金箔(一千二百片内四百片为衣/)
  大枣(一百核蒸熟去皮核研烂成膏/)
 右为细末炼蜜与枣膏丸每两作一十丸用金箔为
 衣每服一丸温水化下食远服(详见本方/)
 发明云凡用丹剂者为风入骨髓不能得出故用龙
 麝牛雄犀珀珠金皆入骨髓透肌肤之剂使风邪得
 以外出也若中血脉中腑之病初不宜用龙麝牛黄
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 恐引风入骨髓如油入面莫之能出若中脏痰涎昏
 冒烦热者宜用之下痰镇坠清神
  治痰通经诸方
局方青州白丸子治半身不遂口眼喎斜痰涎壅塞手
 足顽麻
  半夏(七两水洗过生用/) 南星(三两生用/)
  川乌头(半两去皮脐生用/)白附子(一两生用/)
 右制度丸法见局方
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三生饮治卒中昏不知人口眼喎斜半身不遂并痰厥
 气厥
  南星(一两生用/)    川乌(去皮生用/)
  附子(去皮生用各半两/) 木香(二钱半/)
 右每服五钱水二盏姜十片煎八分服
 按中风之病多因痰得己上二方乃行经治寒痰之
 药也相类之方极多兹不再录
局方省风汤治中风口噤口眼喎斜筋脉挛急抽掣疼
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 痛风盛痰实
  防风   南星(生用各四两/)   黄芩
  半夏(水浸洗生用/)   甘草(生用各二两/)
 右生姜煎汤滓每半两
 按此治风痰挟热之药也
济生导痰汤治痰涎壅盛或胸膈留饮痞塞(方见痰门/)
 按此治痰泄痞之药世俗用之者众姑存之
千金地黄煎治热风心烦闷及脾胃间热不下食
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  生地黄汁 枸杞子汁(各二升/)   生姜汁
  酥(各三升/) 天门冬  人参(各半斤/)茯苓(六两/)
  荆沥(五升/) 大黄   栀子(各四两/)竹沥(五升/)
 右十一味以五物为细末先煎地黄等汁成煎内药
 末调服方寸日再渐加至三以利为度
竹沥汤治四肢不收心神恍惚不知人不能言
  竹沥(二升/) 生葛汁(一升/)生姜汁(三合/)
 右三味相和温暖分三服
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荆沥汤凡患风人多热常宜服此
  荆沥   竹沥   生姜汁(各五合/)
 右三味相和温暖为一服
三因小竹沥汤治中风涎潮谵语昏塞四肢纵缓
  秦艽(去苗/) 防风(去芦/) 附子(炮去皮脐/)
  独活(各一钱/)
 右咀以水四盏煎至二盏入生地黄汁淡竹沥各半
 盏再煎去滓分四服无时
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 丹溪曰竹沥本草言大寒其意以与石膏芩连同类
 而诸方治产后胎前诸病及金疮口噤与血虚自汗
 消渴尿多皆是阴虚之病无不用之何世俗因其大
 寒二字弃而不用内经云阴虚则发热夫寒而能补
 正与病对竹沥味甘性缓能除阴虚之有大热者大
 寒言其功也非以气言也又况假火而成何寒之有
 按竹沥等方兼大黄附子者分寒热之异用兼荆沥
 者视痰气之虚实葛汁秦艽独活地黄门冬等又随
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 经而用也不可不知
  杂方
衍义治风涎潮塞气不通
  皂角(炙一两/)白矾(生半两/)轻粉(半钱/)
 右末水调一二钱灌之须臾吐涎用矾者分膈下涎
 也
易简稀涎散治中风四肢不收涎潮膈塞气闭不通
  晋矾(二两/) 猪牙皂角
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 右为细末每服一钱至二钱温水调下
宝鉴分涎散治中风涎潮作声不得口噤手足搐搦
  藿香   乾蝎   白附    南星
  朱砂   腻粉   粉霜(各二两/)
 右研和匀每服一钱至二钱薄荷汤调下未吐利再
 服
千金葈耳散治诸风
 右以葈耳叶曝燥为末酒调服方寸匕日三若吐逆
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 者蜜和为丸服十丸准前汁一方寸匕日三
济生稀莶丸
 右以稀莶草五月五日六月六日采叶九蒸九曝凡
 蒸用酒蜜洒晒乾为末蜜丸桐子大空心酒下百丸
圣惠方治中风口喎
 巴豆七个去皮烂研如左喎涂右手心右涂左仍以
 煖水一盏安向手心须臾便正洗去药频抽掣手中指
宣明防风天麻散治风麻痹走注肢节疼痛中风偏枯
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 或暴瘖不语内外风热壅滞解昏眩西北方人多用
 之与后方同
  防风   川芎   天麻   白芷
  小川乌  白附子  荆芥穗  当归
  甘草   羌活(各半两/)滑石(二两/)
 右为末热酒化蜜少许调半钱加至一钱觉药力运
 行微麻为度或蜜丸弹大热酒化下一丸或半丸白
 汤化下亦得
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经验如圣散治中风身体麻木走动眩运头疼牙关𦂳
 急手足搐搦涎潮闷乱及破伤风一切證
  苍术(一斤/) 川芎(八两/) 细辛(四两/) 防风
  白芷(八两/) 草乌(四两/) 川乌(五两/) 天麻(二两/)
 右为末每服半钱或一钱温酒调下茶清亦得如风
 狗蛇蝎等所伤先用浆水口含洗净用此贴上仍服
 之至效金疮血出不止贴上立定
  灸法
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风中脉则口眼喎斜 中腑则肢体废 中脏则性命
 危 凡治莫如以上发表调气血治痰诸法然此可
 扶持疾病若要收全功火艾为良也
灸风中脉口眼喎斜
 听会二穴在耳前陷者中张口得之有穴动脉应手
 颊车二穴在耳下二韭叶陷者宛宛中开口得之
 地仓二穴在横口吻旁四分外近下有脉微动者是
 凡喎向右者为左边脉中风而缓也宜灸左喎陷中
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 二七壮
 喎向左者为右边脉中风而缓也宜灸右喎陷中二
 七壮
灸风中腑手足不遂等疾
 百会一穴在顶中央旋毛中
 肩腢二穴在肩端两骨间陷者宛宛中举臂取之
 曲池二穴在肘外辅骨屈肘曲骨中以手拱胸取之
 纹头陷中是
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 风市二穴在膝外两筋间平立舒下两手着腿当中
 指头者宛宛中
 足三里二穴在膝下三寸胫骨外大筋内筋骨之间
 陷者宛宛中举足取之
 绝骨二穴在足外踝上三寸动脉中
 凡觉手足痹或不仁或痛良久乃己此将中腑之候
 宜灸此七穴病在左则灸右在右则灸左
灸风中脏气塞涎上不语昏危者下火立效
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 百会一穴如前
 风池二穴在颞颥后发际陷中
 大椎一穴在项后第一顀上陷者是
 肩井二穴在肩上陷罅缺盆上大骨前一寸半以三
 指按之当其中指下陷者中举臂取之
 曲池二穴如前
 间使二穴在掌后三寸两筋间陷中
 足三里二穴如前
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 凡觉心中愦乱神思不怡或手足麻痹此将中脏之
 候不问是风与气可速灸此七穴但依次第灸之各
 五七壮日别灸之随年壮止如素有风人尤宜留意
 此灸法可保无虞此法能灸猝死经云凡人风发强
 忍怕痛不肯灸忽然猝死谓是何病风入脏故也
 
 
 
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 玉机微义卷一