玉机微义卷十五

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钦定四库全书
 玉机微义卷十五   明 徐用诚 原辑
             刘 纯 续增
 疮疡门
  内经论疮疡之因
生气通天论云膏粱之变足生大丁又云营气不从逆
于肉理乃生痈肿
阴阳应象论云地之湿气感则害人皮肉筋脉
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脉要精微论云诸痈肿筋挛骨病痛者此寒气之肿八
风之变也
至真大要论云诸痛痒疮疡皆属心火
  河间原疮疡之病
原病式云诸痛痒疮疡皆属心火者盖人近火气者微
热则痒热甚则痛附近则灼而为疮皆火之用也或痒
痛如针轻刺者犹飞迸火星灼之然也痒者美疾也故
火旺于夏而万物蕃鲜荣美也炙之以火渍之以汤而
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痒转甚者微热之所使也因而痒去者热令皮肤纵缓
腠理开通阳气得泄热散而去故也或夏热皮肤痒而
以冷水沃之不去者寒能收敛腠理闭密阳气郁结不
能散越怫热内作故也痒得爬而解者爬为火化微则亦
能令痒甚则痒去者爬令皮肤辛辣而属金化辛能散
故金化见则火力分而解矣或云痛为实痒为虚者非
谓虚为寒也正谓热之微甚也或疑疮疡皆属火热而
反腐出脓水者何也犹谷肉果菜热极则腐烂而溃
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为污水也溃而腐烂者水之化也所谓五行之理过极
则胜己者反来制之故火热过极则反兼水化又如盐
能固物令不腐烂者咸寒水化制其火热使不过极故
得久固也万物皆然
痈浅而大也经曰热胜血则为痈也三因方曰痈者壅也
疽深而恶也三因方曰疽者沮也疖者节也
疡有头小疮也
疹浮小瘾疹也
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瘤气赤瘤丹熛热胜气也火之色也
结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也不必溃发但
令热气散则自消也
  疮疡脉證
身重脉缓湿胜除湿 身热脉大心燥时肿乍来乍去
遂热 诸痛眩晕动摇脉弦去风 气涩气滞乾燥亡
津液脉涩泻气补血 寒胜则浮食不入便溺多恶寒
脉𦂳细宜泻寒水
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  丹溪论相火能动为诸病疮疡亦然
  详见火證门
  痈疽当分经络论
丹溪云六阳经六阴经有多气少血者有多血少气者
有多气多血者不可一槩论也少阳经多气少血理宜
预防肌肉难长驱毒利药亦难轻用予从叔多虑神劳
年近五十左膊外侧红肿如栗予曰勿轻视且先与人
参浓汤得数升乃佳与数贴而止旬馀值大风拔木疮
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上起一红线绕背抵右肋予曰大料人参汤加芎术补
剂与之两月而安李兄年三十连得忧患且好色又作
劳左腿外侧臁生红肿如栗一医与承气两贴下之矣
又一医教与解毒下之予视之脉大实后果死或曰生
臀痈者何如予曰臀在少腹之后居其下此阴中之阴
也其道远其位僻虽太阳多血气运虽及血亦罕来中
年后生者须预补之若无积补之功其祸多在疮成痂
之后或半年以来乃病粗工不察或致失手慎之戒之
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病机机要云瘰疬者结核是也或在耳后或在耳前或
在耳下连及颐颔或在颈下连缺盆皆谓瘰疬或在胸
及胸之侧或在两胁皆谓之马刀手足少阳主之
 按此谓分经用药则不致有犯禁坏逆之失也然手
 少阳三焦少阴心太阴肺足少阳胆少阴肾太阴脾
 多气少血手厥阴心包络太阳小肠足太阳膀胱厥
 阴肝多血少气手阳明大肠足阳明胃多气多血也
 故不可一槩论治况已上病例不系膏粱丹毒火热
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 之变因虚劳气郁所致止宜补形气调经脉其疮当
 自消散盖不待汗之下之而已也其不详脉證经络
 受病之异者下之先犯病禁经禁故致失手如此丹
 溪又曰才得肿痛参之脉證但有虚弱便与滋补血
 气无亏可保终吉若用寻常驱热拔毒及气药虚虚
 之祸如指诸掌且夫火热为病亦有微甚所谓君火
 相火是也疮疡所发而有痈疽疖疬轻重浅深或止
 发于一经或兼二经者止当求责于一二经则不可
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 干扰馀经也若东垣处方用药是矣矧有兼风兼湿
 兼痰兼气兼血兼阴虚等證者病本不同治当求责
 前论虽略比之世俗外科等书图人形疮样而不分
 经络者此则大有径庭矣
  治疮大要三法
病机机要云疮疡者火之属须分内外以治其本若其
脉沉实当先疏其内以绝其源也其脉浮大当先托里
恐邪气入内也有内外之中者邪气至盛遏绝经络故
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发痈肿此因失托里及失疏通又失和荣卫也治疮之
大要须明托里疏通荣卫之三法内之外者其脉沉实
发热烦躁外无焮赤痛深于内其邪气深矣故疏通脏
腑以绝其源外之内者其脉浮数焮肿在外形證外显
恐邪气极而内行故先托里也内外之中者外无焮恶
之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣卫也用此三法
之后虽未差必无变證亦可使邪气峻减而易愈
  疮宜发汗论
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内经云汗之则疮已东垣云东南二方者在人则为丙
小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其疮外
有六经之形證内无便溺之阻隔饮食如故清便自调
知不在里非疽疮也止痈疖也小则为疖大则为痈其
邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者也经
云荣气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属心火
此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非痒也
此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆行其
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疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于风热
六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只知阴
覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少阳致
血脉凝逆使荣卫周身元气消弱也其风热郁滞于下
其面色必赫赤而肿微黯色东方清埋没之色也风木
之性上冲颜必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤肿硬
微带黯色其疮之形势亦奋然高起结硬而作痛也其
脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而弦是
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客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通其荣
卫则邪气去矣以托里荣卫汤主之
 谨按前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪
 气入内言外因也宜先疏内以绝其源言内因也当
 和荣卫谓不内外因之證也故疮之发于皮表者因
 大略言汗其汗下和之间然亦有外治之次第焉如
 郭氏治验云一妇人五十九岁右耳下天容穴间患
 一疔疮其头黑黡四边泡起黄水时流浑身麻木发
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 热谵语时时昏沉六脉浮洪用乌金散汗之就以鈚
 针先刺疮心不痛周遭再刺十馀下紫黑血出方知
 疼痛就将寸金锭子纴入疮内外用提丁锭子放于
 疮上膏药贴护次日汗后精神微爽却用破棺丹下
 之病即定其疔溃动后用守效散贴涂红玉锭子纴
 之八日其疔自出矣兹所谓审脉證汗下之间外治
 次第如此殊胜不察脉證但见发热谵语便投凉剂
 与下或兼以香窜之药遂致误人者远矣
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  疮辨五善七恶
外科精要云热发于皮肤之间浮肿根小至大不过三
二寸者为疖六腑积热腾出于外肌肉之间其发暴盛
肿皮光软侵展广大为痈五脏风毒积热攻焮肉骨风
毒猛暴初生一如䔒蕾形自焦枯触之应者乃疽也
夫五善七恶者动息自宁饮食知味一善也便利调匀
二善也脓清肿消不臭三善也神采精明语声清爽四
善也体气和平五善也烦躁时嗽腹痛渴甚或泄痢无
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度小便如淋一恶也脓血大泄肿焮尤甚脓色败臭痛
不可近者二恶也喘粗短气恍惚嗜卧三恶也目视不
正黑睛𦂳小白睛青赤瞳子上看者四恶也肩背不便
四肢沉重五恶也饮食不下服药而呕食不知味六恶
也声嘶色败鼻青赤面目四肢浮肿七恶也五善见三
则差七恶见四则危然则病有源同七恶者乃皮𦂳急
而知善也病有源同五善者乃皮缓虚而知恶也知是
者岂凡医之所知哉
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 此事难知论中定痈疽死之地分
 一伏菟 二腓腨  三背  四五脏俞
 五项上 六脑   七髭  八鬓
 九颐
 谨按素间灵枢诸篇具疮疡之由生死之要针治之
 法甚详宜玩本文大抵已上所言地分皆脉络所会
 内系腑脏然患者得而早言医者审證按法治之则
 皆为不死矣设不早治治不对證虽发于不死之地
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 分乃恐亦致死矣
  论疮疡攻补法
元戎云陷脉为瘘留连肉腠营气不从逆于肉理乃生
痈肿荣逆血郁血郁则热聚为脓正理论曰热之所过
则为痈肿营气不从亦有不热者乎答曰膏粱之变芳
草之美金石之过气血不盛荣卫之气充满而抑遏不
能行故闭塞血气腐而为痈也当泄之以夺盛热之气
若其人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄荣卫之气短
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促而涩滞故寒薄腠理闭郁而为痈肿也当补之以接
虚怯之气亦当以脉浮沉别之既得盛衰泄之则连翘
大黄补之则内托之类是也
 按此辨疮疡因热因寒及气血郁而成当攻补之法
 不同宜与前后诸篇兼看殆无馀蕴矣但世俗昧此
 理而云是疮不是疮且服五香连翘汤然或中或否
 致误者多盖不审形气虚实疮毒浅深发表攻里所
 因不同故也今以丹溪先生外科精要发挥诸法之
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 义附于后方例之下庶学者幸有所鉴焉
  论疮疡宜灸
元戎云疮疡自外而入者不宜灸自内而出者宜灸外
入者托之而不内内出者接之而令外故经云陷者灸
之灸而不痛痛而后止其灸灸而不痛者先及其溃所
以不痛而后及良肉所以痛也灸而痛不痛而后止其
灸灸而痛者先及其未溃所以痛而次及将溃所以不
痛也
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 按此亦约法也因以东垣等法附于左宜参用之
凡人初觉发背欲结未结赤热肿痛先以湿纸覆其上
立视候之其纸先乾处即是结痈头也取大蒜切成片
如当三钱厚薄安于头上用大艾炷灸之三壮即换一
蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛时方住最要早觉早
灸为上一日三日十灸十活三日四日六七活五六日
三四活过七日则不可灸矣若有十数头作一处生者
即用大蒜研成膏作薄饼铺头上聚艾于蒜饼上烧之
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亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一片黄粟米
头子便用独蒜切去两头取中间半寸厚薄正安于疮
上著艾灸十四壮多至四十九壮
 按此谓痈疽所发宜灸之也然诸疮患久成漏者常
 有脓水不绝其脓不臭内无歹肉尤宜用附子浸透
 切作大片厚三二分于疮上著艾灸之仍服内托之
 药隔三二日再灸之不五七次自然肌肉长满矣至
 有脓水恶物渐溃根深者郭氏治用白面硫黄大蒜
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 三物一处捣烂看疮大小捻作饼子厚约三分于疮
 上用艾炷灸二十一壮一灸一易后隔四五日方用
 翠霞锭子并信效锭子互相用之纴入疮内歹肉尽
 去好肉长平然后贴收敛之药内服应病之剂调理
 即瘥矣盖不止宜灸于疮之始发也大抵始发宜灸
 要汗下补养之药对證至灸冷疮亦须内托之药切
 当设有反逆不唯不愈恐致转生他病之患也
  疮分三因
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陈无择云发背痈疽者该三因而有之论曰痈疽瘰疬
不问虚实寒热皆由气郁而成经亦云气宿于经络与
血俱涩而不行壅结为痈疽不言热之所作而后成痈
者此乃内因喜怒忧思有所郁而成也身有热被风冷
搏之血脉凝泣不行热气壅结而成亦有阴虚阳气凑
袭寒化为热热成则肉腐为脓者此亦外因寒热风湿
所伤而成也又服丹石及灸酒面温床厚被所致又
尽力房室精虚气节所致者此乃因不内外所伤而成
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也故知三因备矣
 按此所分三因虽备但未具疮疡之邪在经在表在
 里之异故其治法亦不能详备也
  论阴滞阳则生痈阳滞阴则生疽
丹溪曰精要云阳滞于阴脉浮洪弦数阴滞于阳脉沉
细弱涩阳滞以寒治之阴滞以热治之切详其意阳滞
阴滞当作热治寒治求之寒热固可作阴阳论于阴于
阳分明是于气于血他无可言也热滞于气固无寒滞
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耶寒滞于血固无热滞耶何寒不能伤气热不能伤血
耶以予观之气为阳行脉外血为阴行脉内相并分𣲖
周流循环一身无停止谓之脉一呼脉行三寸一吸脉
行三寸呼吸定息共得六寸一身通行八十一丈得热
则行速而太过得寒则行迟而不及五味之偏七情之
厚过气为滞津液稠厚积而久也为饮为痰渗入脉内
血为所乱因而凝浊运行冱泣或为沸腾此阴滞于阳
也正血滞于气也气病今入或以药助邪病上生病血
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之病日增溢出脉外坠道隘塞升降有妨运化失令此
阳滞于阴也正气滞于血也病分寒热者当是禀受之
素偏虚邪之杂合岂可以阳为热阴为寒耶浮洪弦数
气病之脉也岂可遽此作热论沉细弱涩血病之脉岂
可遽此作寒论此万病之根本岂止疥癣疮疡痈疽而
已幸相评其是否
  明疮疡之本末
东垣曰生气通天论云营气不从逆于肉理乃生痈肿
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又云膏粱之变足生大丁受如持虚阴阳应象论云地
之湿气感则害人皮肉筋脉是言湿气外伤则营气不
行荣卫者皆营气之所经营也营气者胃气也运气也
荣气为本本逆不行为湿气所坏而为疮疡也膏粱之
变亦是言厚滋味过度而使营气逆行凝于经络为疮
疡也此邪不在表亦不在里惟在其经中道病也已上
内经所说俱言因营气逆而作也遍看诸疮疡论中多
言二热相抟热化为脓者有只言热化为脓者又言湿
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气主疮寒化为热而为脓者此皆疮疽之源也宜于所
见部分用引经药并兼见證中分阴證阳證先泻营气
是其本本逆助火湿热相合败坏肌肉而为脓血者此
治次也宜远取诸物以比之一岁之中大热无过夏当
时诸物皆不坏烂坏烂者交秋湿令大行之际也近取
诸身热病在身止显热而不败坏肌肉此理明矣标本
不得邪气不服言一而知百者可以为上工矣
营气不从逆于肉理乃生疮痈且营气者胃气也饮食
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入于胃先输于脾而朝于肺肺朝百脉次及皮毛先行
阳道下归五脏六腑而气口成寸矣今富贵之人不知
其节以饮食肥醲之类杂以厚味日久太过其气味俱
厚之物乃阳中之阳不能走空窍先行阳道反行阴道
逆于肉理则湿气大胜则子能令母实火乃大旺热湿
既盛必来尅肾若杂以不顺又损其真水肾既受邪积
久水乏水乏则从湿热之化而上行其疮多出背出脑
此为大丁之最重者也若毒气行于肺或脾胃之部分
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毒之次也若出于他经又其次也湿热之毒所止处无
不溃烂故经言膏粱之变足生大丁受如持虚如持虚
器以受物物无不受治大丁之法必当泻其营气以标
本言之先受病为本非若寒之剂为主为君不能除其
若楚疼痛也诸疮疡有痛往往多以乳香没药杂以芳
香之药止之必无少减之理若使经络流通脏腑中去
其壅滞必无痛矣苦寒之剂除其疼痛药下于咽则痛
立已此神品药也
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疮疡食肉乃自弃也疮疡者乃营气而作也今反补之
而自弃何异虽用药施治而不能愈地之湿气自外而
入内者疮疖当先服药而用针如疮疖小不欲饮药或
婴儿之疮先当温衣覆盖令其凝泣壅滞血脉温和则
出血立已者不如此血脉凝滞便针则邪毒不泻反伤
良肉又益其疮势也疮疡及诸病面赤虽伏大热禁不
得攻里为阳气怫郁邪气在经宜发表以去之故曰火
郁则发之虽大便数日不见宜多攻其表以发散阳气
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少加润燥之药以润之如见风脉风證只可用发表风
药便可以通利得大便行也若只乾燥秘涩尤宜润之
慎不可下也疮疡郁冒俗呼昏迷是也宜汗之则愈验
疮名色治之当从素问针经圣济揔录易老疮论及诸
家治疮用药法度此为𦂳要临病之际宜详审焉
 谨按圣济总录能悉诸疮之名色但其用药则多主
 寒凉而无通变之法惟已上易老东垣等言深撷针
 经之大法陈脉病治例之要学者能熟此等议论则
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 临證处方便自胸中了然明白
  论肠痈
陈无择云痈疽初无定处随其所发即命名在外则为
发背发脑在内则为肠痈内痈心痈肺痈脐痈等證得
其法则生失其法则死外證易识内證难明不可不备
述也肠痈为病身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无聚
积身无热脉数此为肠内有脓久积阴冷所成也故金
匮有用附子温之小腹肿痞按之状如淋小便自调发
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热身无汗复恶寒其脉迟𦂳者脓未成可下之当有血
洪数者脓已成不可下此以内结热所成也故金匮有
用大黄利之甚者腹胀大转侧闻水声或绕脐生疮或
脓从脐出或大便出脓血不治必死其如五内生疮亦
止分利阴阳而已不比外痈须依四节八事之次第也
脉经引官羽林妇病医诊之其脉滑而数滑则为实数
则为热滑则为荣数则为卫卫数下降荣滑上升荣卫
相干血为浊败少腹痞坚小便或涩或时汗出或复恶
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寒脓为已成设脉迟𦂳即为瘀血血下即愈更内经所
载有息积病此见有得之二三年遍身微肿续乃大肠
与脐连日出脓遂致不救此亦肠痈之类也不可不审
 按此言内痈肠痈等候语约而精脉经与此大同小
 异宜并详审可也
 疮疡治法
  纯早年居淮南于陈复初契家斋堂得东原郭文
  才甫家传疮科心要二卷持行四方按法每择用
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  之多获奇效故不敢湮没其道因取东垣先生诸
  试效法杂以古今名方于下每附丹溪先生外科
  精要发挥之旨以为通变之义亦学者之一助云
  辛凉发散之剂
东垣黄连消毒散治痈疽发于脑项或背太阳经分肿
 势外散热毒焮发麻木不痛者宜先灸之或痛而发
 热并宜服此
  黄连(制/) 羌活(各一钱/)黄芩   黄柏(各半钱/酒制)
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  生地黄  知母(制/)  独活   防风
  当归尾  连翘(各四分/)藁本   防己
  桔梗(各半钱/)黄菧   苏木   陈皮
  泽泻(各二分/)人参   甘草(各三分/)
 右㕮咀水煎
 按元好问记云素饮酒于九月中患脑之下项之上
 出小疮后数日脑项麻木肿势外焮疡医遂处五香
 连翘至八日不下而云不可速疗十八日得脓俟脓
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 出用药或砭刺三月乃可平四月如故予记医经凡
 疮见脓九死一生果如医言则当有束手待毙之悔
 矣乃请明之诊视且谓膏粱之变不当投五香五香
 已无及当先用火攻之策然后用药以大艾炷如两
 核许者攻之至百壮乃痛觉次为处方云是足太阳
 膀胱之经其病逆当反治脉中得弦𦂳按之洪大而
 数又且有力必当仗其所主而先其所因其始则同
 其终则异可使破积可使溃坚可使气和可使必已
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 必先岁气无伐天和以时言之可收不可汗经与病
 禁下法当结者散之咸以䎡之然寒受邪而禁咸诸
 苦寒为君为用甘寒为佐酒热为因用为使以辛温
 和血大辛以解结为臣三辛三甘益元气而和血脉
 淡渗以𨗳酒湿扶持秋令以益气泻火以入本经之
 药和血且为引用既以通经为主用君以黄芩连柏
 生地黄知母酒制之本经羌活独活防风藁本防己
 当归连翘以解结黄菧人参甘草配诸苦寒者三之
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 一多则滋营气补土也生甘草泻肾之火补下焦元
 气人参橘皮以补胃苏木当归尾去恶血生地黄补
 血酒制防己除膀胱留热泽泻助秋去酒之湿热凡
 此诸药必得桔梗为舟楫乃不下沉投剂之后疽当
 不痛不拆食进体健如言服之投床大鼾日出乃寤
 以手扪疮肿减七八至疮痂敛都十四日而已世医
 用技岂无取效者至于治效之外乃能历数体中不
 言之秘平生所见惟明之一人而已 详见试效方
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内托羌活汤治足太阳经中左右尺脉俱𦂳按之无力
 尻臀生痈坚硬肿痛大作
  羌活   黄柏(酒制各/二钱)防风   藁本
  当归尾(各一/钱)肉桂(三分/) 连翘   甘草(炙/)
  苍术   陈皮(各半钱/)黄菧(一钱半/)
 右㕮咀水酒各半煎食前温服取汗
白芷升麻汤治手阳明经分臂上生痈左右寸部脉皆
 短中得之俱弦按之洪缓有力此得之八风之变者
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 也
  白芷(一钱半/)升麻   桔梗(各一钱/)甘草(炙半/钱)
  黄菧   黄芩(酒制各/四钱)生黄芩(三钱/)红花(半钱/)
 右㕮咀作二服每水酒各半煎食后温服
内托黄菧柴胡汤治疮生腿内近膝股或痈或附骨痈
 初起肿痛势大此足大阴厥阴之分脉细而弦按之
 洪缓有力
  黄菧(二钱/) 柴胡(一钱/) 羌活(半钱/) 连翘(一钱/半)
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  肉桂(三分/)  土瓜根(酒制一钱/)  生地黄(二分/)
  黄柏(二分/)  当归尾(七分/)
 右㕮咀作一服水二分酒一分煎食前服
内托黄菧酒煎汤治疮生腿外侧或因寒湿得附骨痈
 于足少阳经分微侵足阳明经坚硬漫肿行步作痛
 或不能行
  柴胡(一钱半/)连翘   肉桂   大力子(炒各/一钱)
  黄菧    当归尾(各二/钱)黄柏(半钱/) 升麻(七分/)
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  炙甘草(半钱/)
 右㕮咀水酒各半煎食前服
 按已上诸方有脉病證治之例立方之旨皆东垣试
 效法也学者识之则临病处方当有所据矣
当归拈痛汤治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒脚
 膝生疮赤肿里外臁疮脓水不绝或痒或痛脉沉𦂳
 实数动滑者并宜服之
  羌活(半两/) 人参    苦参(酒制/) 升麻
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  葛根   苍术(各二钱/)炙甘草  黄芩(酒制/)
  茵陈叶(酒炒各半两/)  防风   当归身
  知母(酒制/) 泽泻   猪苓(各三钱/)白术(一钱/半)
 右㕮咀每服一两水煎空心服临睡再服之
 按此足太阳阳明三阴药也东垣本处为治脚气湿
 热之剂然世人用治已上诸疮甚验故录之
内托升麻汤治妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑
 眼子其脉弦洪按之细小宜服之并乳痈初起亦治
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  升麻   葛根   连翘(各一钱/半)肉桂(三分/)
  黄菧(一钱/) 当归身 (钱/)黍粘子(半钱/)黄柏(二分/)
  炙甘草(一钱/)
 右㕮咀作一服水二分酒一分同煎食后服
 按此足阳明厥阴药也
散肿溃坚汤治马刀疮结硬块子坚如石者在耳下至
 缺盆中或至肩上或入胁下皆手足少阳经中及瘰
 疬遍于颏或至颊车坚硬如石在足阳明经中所出
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 或二證疮已破流脓水并皆治之
  柴胡(四钱/)  升麻(三分/) 草龙胆(半两酒制炒/)
  黄芩(八钱二/半酒炒)炙甘草(三钱/) 桔梗(半两/) 连翘(三钱/)
  瓜蒌根(半两/酒制)当归尾   白芍(各二钱/)黄柏(酒制/去皮)
  知母(酒制各/半两)葛根(二钱/) 黄连(一钱/) 京三棱(酒制/微炒)
  广术(制如上各三钱/)   昆布(净半两/)
 右件㕮咀每服六钱或七钱水二盏八分先浸多半
 日煎至一盏去柤热服于卧处身脚在高处头低垂
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 每含一口作十次咽服毕依常安卧取药在膈上停
 蓄故也另攒半料作极细末炼蜜为丸如菉豆大每
 服百丸或百五十丸用此汤一口送下食后服之药
 多少量病人虚实应服药皆效此例
升麻调经汤治颏下或至颊瘰疬此證出足阳明胃之
 经中来也若疮深远隐曲肉底是足少阴肾中来也
 乃戊传癸肾是夫胃传妻俱作块子坚硬大小不等
 并皆治之或作丸服亦得
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  升麻(八钱/) 葛根(五钱/) 草龙胆(酒制/炒)黄芩(酒制各/半两)
  当归尾(三钱/)桔梗    连翘(各半两/)芍药(三钱/)
  黄柏(酒炒一/钱)知母(酒炒一/两)黄连    广术(酒炒/)
  甘草(炙/)   京三棱(酒炒各半两/)  生黄芩(四/钱)
 右件另秤一半作末蜜为丸如菉豆大每服百丸或
 百五十丸一半多作㕮咀每服秤半两若能食便硬
 可旋加至七八钱服如溃坚汤法此制之缓也
连翘散坚汤治耳下至缺盆或至肩上生疮坚硬如石
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 动之无根名曰马刀从手足少阳经中来也或生两
 胁或已流脓作疮未破皆治之
  柴胡(一两二/钱)连翘    当归尾(酒制/)芍药
  生黄芩(各半/两)炙甘草(三钱/)土瓜根(酒炒/) 草龙胆(酒/制)
  (四次各一两/)苍术(二钱/) 黄芩(酒炒二/次二钱)黄连(酒炒二/次二钱)
  广术   京三棱(细切各半两同广术酒制一/次微炒乾)
 右件另秤一半蜜丸如菉豆大如上法服㕮咀和匀
 每服半两服如上法亦缓治之
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 按已上三方本于经分用药溃坚散郁之剂也
消肿汤治马刀疮
  柴胡(二钱/)  连翘(三钱/) 当归尾  甘草(各一/钱)
  生黄芩(二钱/)红花(少许/) 黄连    黍粘子(炒/各)
  (半钱/)    瓜蒌根  黄菧(各一钱半/)
 右件每服半两或一两水煎热服食后
 按此足少阳例药也
柴胡通经汤治小儿项侧有疮坚而不溃名曰马刀
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  柴胡   连翘   当归尾  黄芩
  生甘草  黍粘子  桔梗   京三棱(各二/分)
  红花(少许/) 黄连(五分/)
 右㕮咀作一服水煎稍热服
 按此手少阴太阴足少阳厥阴药也东垣诸法类此
 者甚多兹不详录郭氏亦有治瘰疬数方本攻里内
 消之剂故附于后杂方内
郭氏升麻牛蒡子散治时毒疮疹脉浮洪在表者疮发
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 于头面胸膈之际
  升麻   牛蒡子  甘草   桔梗
  葛根   玄参   麻黄(各一钱/)连翘(二钱/)
 右㕮咀姜三片水二盏作一服
中和汤治时毒脉弦洪在半表里者
  菖蒲   牛蒡子  羌活   川芎
  防风   漏芦   荆芥   麦门冬
  前胡   甘草
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 右㕮咀每服一两水煎
 按此并出足太阳阳明例药也
机要方治结核耳前后或耳下颔下有者皆瘰疬也桑
 椹二斗极熟黑色者以布裂取自然汁砂器内文武
 火慢熬成薄膏子每日白汤点一匙食后日三服
  辛平发散之剂
良方升麻和气饮治疮肿疖疥痒痛
  甘草   陈皮(各一两/半)芍药(七钱半/)大黄(半两/煨)
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  乾葛   苍术   桔梗   升麻(各一/两)
  当归   半夏   茯苓   白芷(各二/钱)
  乾姜   枳壳(各半钱三因方有厚朴半钱/)
 右㕮咀每服一两水煎
 按此手足太阴阳明经药也五积散加减法世俗多
 用之故收入盖欲燥脾胃胜湿和气为治疮之剂然
 临證而不通变恐未合宜也
当归饮子治疮疥风癣湿毒燥痒疮
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  当归   白芍   川芎   生地黄
  白蒺藜  防风   荆芥(各一两/)何首乌
  黄菧   甘草(各半两/)
 右㕮咀每服一两水煎或为末每服一二钱亦得
 按此疏风热之剂手足三阴药也血虚者不可缺此
圣济总录金针散治发背诸疮肿
  皂角针春取一半新采一半黑者
 右一味不拘多少晒乾为末食后酒调二三钱服
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 按丹溪曰此药治痈疽已破未破皆用直领到溃
 处意谓当入群队中用也
  辛温发散之剂
局方托里十补散
  黄菧   人参   当归(各二钱/)厚朴
  桔梗   川芎   防风   桂心
  甘草   白芷(各一钱/)
 右㕮咀水煎
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 谨按卫生宝鉴曰诸痛痒疮疡皆属心火言其常也
 如疮盛形羸邪高痛下始热终寒此反常也固当察
 时下之宜而权治故曰经者常也法者用也医者意
 也随其宜而治之可收十全之功矣故此方用之于
 痈疽初发或已发或内托然疮證脉缓涩或身倦恶
 寒热少脉弦或𦂳细者宜用之散风寒助阳之剂也
 表里气血之药若施之于积热焮毒更不分经络时
 宜不能不无误也丹溪曰精要谓排脓内补十宣散
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 治未成者速散已成者速溃诚哉是言也若用之于
 些小痈疽与冬月时令尽用内托之功若于冬月肿
 疡用之亦可转重就轻移深于浅若溃疡于夏月用
 之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参菧难
 为倚仗比见世人用此者不分痈疽冬夏无经络无
 前后如盲人骑瞎马半夜临深池危哉
十六味流气饮治无名恶肿痈疽等證
  川芎   当归   芍药   防风
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  人参   木香   黄菧   官桂
  桔梗   白芷   槟榔   厚朴
  乌药   甘草   紫苏   枳壳
 右㕮咀水煎
 按此表里气血药也复以疏风助阳之剂世俗多用
 之故收入非脉之洪缓沉迟𦂳细者不宜用此每见
 外科诸家载此往往不分经络脉證不具时宜但云
 化毒消肿有云不退者加以补气血之药盖又使人
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 不能无疑也用者当触类而长之可矣
郭氏神效乌金散治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮等
 證若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏冒谵语循
 衣烦渴危笃者服此汗之疮起
  苍耳头(五月五日午时收/)小草乌头 火麻头(火/日)
  (收采/)   木贼(去节/) 虾蟆头  桦皮节(酥/炙)
  麻黄(去根节/)
 右晒乾各等分同入磁器内盐泥固济炭火内从早
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 煅至申分如黑煤色为度碾为末每服二钱病重者
 三钱用热酒调下未汗再一服如汗乾却服解毒疏
 利之药如修合此药必选天晴好日于静室中勿令
 鸡犬猫畜及阴人见也又名首功玄黑散
夺命丹治诸般肿毒疔疽恶疮
  蟾酥   轻粉(各半钱/)朱砂(三钱/) 白矾(枯/)
  寒水石  铜绿(各一钱/)蜗牛(二十一/个别研)乳香
  没药   麝香(一钱/)
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 右件为细末将蜗牛别研一处丸如丸不就用好酒
 糊和丸如菉豆大每服一丸生葱三五茎嚼极烂吐于
 手心包药在内热酒和葱送下如重车行五七里汗
 出为效重者再服一二丸
蟾酥丸治疔黄一切恶疮
  川乌   莲花蕊   朱砂(各一钱/半)乳香
  没药(各二钱/)轻粉    蟾酥(各一钱/)麝香(半钱/)
 右为细末糊丸菀豆大每服一丸病重者二丸依前
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 法服取汗
 按已上三方郭氏称为首药皆主乎发散散出太阳
 例后二方出少阴例然皆劫剂也智者当较轻重阴
 阳之分取择用之
东垣托里荣卫汤治證见前疮宜发汗论
  黄菧   红花    桂枝(各五钱/)苍术(三钱/)
  柴胡    连翘(各二钱/)羌活   防风
  当归身   炙甘草  黄芩(各一钱/半)人参(一钱/)
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 右㕮咀每服一两水酒各半煎
 按此足三阳太阴经药出桂枝例表里气血之剂也
  辛热发散之剂
托里温中汤治疮为寒变而内陷者脓出清解皮肤凉
 心下痞满肠鸣切痛大便微溏食则呕气短吃逆不
 绝不得安卧时发昏愦
  羌活(三钱/) 附子(炮去皮/四钱)乾姜(炮三钱/)益智仁
  丁香   沉香   木香   茴香
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  陈皮(各一钱/)炙甘草(二钱/)
 右㕮咀作一服水三盏生姜五片煎服
 卫生宝鉴曰经云寒淫于内治以辛热佐以苦温以
 姜附大辛热温中外发阳气自里之表以为君羌活
 苦辛温透关节炙甘草温补脾胃行经络通血脉胃
 寒则呕吐吃逆不下食益智丁沉大辛热以散寒为
 佐疮气内攻气聚而为满木香陈皮苦辛温治痞散
 满为使按此手足太阳阳明三阴经药也
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  辛凉攻里之剂
机要内疏黄连汤治疮皮色肿硬发热而呕大便闭脉
 洪实者
  黄连   芍药   当归   槟榔
  木香   黄芩   栀子   薄荷
  桔梗   甘草(各一两/)连翘(二两/) 大黄(二两/半)
 右㕮咀每服一两入姜煎
 按此本黄连汤加大黄手足少阳足阳明太阴手三
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 阴之药也丹溪曰精要以大黄治痈疽之要药以其
 宣热拔毒第二论曰疮始作皆须以大黄等药极转
 利之又排日不废继又自言患痈疽者每有泻泄皆
 是恶候此又不能无疑者也借曰前说用大黄恐因
 病体实而大腑秘结有积热沉痼之疾者发也止可
 破结𨗳滞推令转动而已岂可谓极转利之而且排
 日不废若利下之后又与利药恐非防微杜渐之意
 疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满
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 大实坚之證自当行仲景发表之法借五香汤为例
 散之于外何必遽以峻下之药夺其里自取其祸切
 详河间谓地之湿气感则害人皮肉筋脉其在外盛
 而内行其脉沉实当先疏其内以绝其源又谓呕啘
 心逆发热而烦脉沉而实硬肿发闷皮肉不变色根
 深而大病在内脏腑秘结当急疏利之宜黄连汤先
 服一二贴次加大黄未效再加二钱以利为度如有
 热證只与黄连汤无热證少煎内托复煎散时时呷
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 之如此则内外皆通血气流行彼加大黄者自因体
 实而腑秘也未当如此之多
圣济射干散治痈疽发背诸疮肿痛脉洪实数者
  射干   犀角   升麻   玄参
  黄芩   麦门冬  大黄(各一两/)山栀(半两/)
 右㕮咀每服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度
 按此足阳明手太阴经药也
托里散治一切恶疮发背丁疽便毒始发脉洪弦实数
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 肿甚欲作脓者三服消尽
  大黄    牡蛎   瓜蒌根  皂角针
  朴硝   连翘(各三钱/)当归   金银花(各一/两)
  赤芍    黄芩(各二钱/)
 右为粗末每半两水酒各半煎服
 按此足厥阴太阴阳明经药也
破棺丹治诸热肿一切风热疮證发热多汗大渴便闭
 谵语结阳之證
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  大黄(二两半半生半熟/) 芒硝    甘草(各二/两)
 右为末炼蜜丸弹子大每服半丸病重一丸至二丸
 食后童便入酒半盏化服之或白汤合酒化服
 按此仲景正阳阳明经药也
泻心汤治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者
  大黄(四两/) 黄连    山栀   漏芦
  泽兰    连翘   黄芩   苏木(各二/两)
  犀角(一两/)
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 右㕮咀每服三五钱水煎服
 按此手少阴太阴少阳药也出足阳明例
  辛平攻里之剂
郭氏瑞效丸治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚證
  当归   京三棱  槟榔   木鳖子
  川山甲(炒各/一两)牡蛎(为末炒山甲都用/) 连翘
  枳壳(炒各一/两半)砂(焙/)  琥珀(各一两/)巴豆(二十/一粒)
  (去油/)   麝香(少许/)
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 右为末酒糊丸桐子大每服十丸至二三十丸温酒
 下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓血出
 者却用别药调治之
万灵夺命丹郭氏又名延寿济世膏 如意金丹
 广效保命丹  朱砂备急膏  三教济世膏
 仙授灵宝膏  圣僧慈救膏盖实一药也
 治一切疮肿疔疽初起脉沉实及服汗药后毒气在
 里不尽者宜此下之
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  朱砂   盐花(各二钱/半)雄黄   明矾(生用/)
  枫香(各二钱/)黄丹   赤石脂  琥珀
  轻粉(各一钱/半)麝香   片脑(各一钱/)巴豆(去壳/水煮)
  (十沸/)   蓖麻(另研各四十九粒/)
 右为末用巴豆蓖麻子膏和药为丸如和不就加炼
 蜜就成膏收磁器内如用时旋丸如鸡头大每服一
 丸井花水下或汤亦得忌热物半日大人小儿以意
 加减与服
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 谨按郭氏用药格式云凡人患一切疮肿若脉在表
 者先服首功玄黑散或夺命丹蟾酥丸之类选用汗
 之继服广效保命膏或化毒凉剂下之若脉在里者
 便只服延寿济世膏或破棺丹下之病属里不必汗
 之故也如是有头疮疽就便用朱砂备急膏一丸如
 黄豆大安于疮头上却用软粘膏药盖护之其疮必
 破如疮晕紫黑色外用宣毒散周围敷住毒气如疮
 晕赤红色用水澄膏敷之次日用𦂳峻碧云锭子开
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 了疮口次用𦂳缓碧霞锭子去其歹肉稍净却用缓
 慢碧玉锭子生肌揔名青金锭子不拘日数直待歹
 肉去净单用膏药贴之候脓水尽肌肉平方许贴生
 好肌敛口之药若依此法免教人受刀剪针烙之苦
 如是无头痈肿待脓成用针刺破方依法收功也愚
 详疮之汗后或始有头痈疽便用是药后施锭子虽
 有次第然病体亦有积热或风毒气郁等證若待开
 溃次第用药及无头痈肿待脓成用法而又不及东
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 垣法之通变神速也如疮溃动或结歹肉疔疽坚硬
 却次第用外治之法方可
  辛热发表攻里之剂
飞龙夺命丹治一切疔疮恶肿痈疽初发或发而黑陷
 毒气内陷者
  天南星  雄黄   巴豆(各一钱/)硇砂
  黄丹   信石   乳香(各半钱/)斑猫(十六/个去)
  (翅足/)   麝(少许/)
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 右为末取蟾酥和为丸如黄黍米大每服十一二丸
 或十四五丸看疮上下食前后以好酒送下量人虚
 实与之忌油腻鱼肉荤物七日
 按此方世俗多用之故收入然香窜燥毒之剂盖无
 经不至者故能宣泄备汗吐下三法病因食一切禽
 畜毒发所致及疮脉沉𦂳细数毒蕴在里并湿毒用
 之神效但世人多不分此更不审疮之大热大渴毒
 气焮发而脉浮洪在表及膏粱积热之人未宜轻举
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 况有以半夏代雄黄殊不知雄黄治诸疮及百节中
 大风中恶者之意此与郭氏二方皆手少阴例药兹
 则表里法也
  辛平发表攻里之剂
五香连翘汤治诸疮肿初觉一二日便厥逆喉咽塞发
 寒热
  沉香   木香   麝香   连翘
  射干   升麻   丁香   独活
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  桑寄生  炙甘草(各一/两)大黄(一两/半) 木通
  乳香(各二两/)
 右㕮咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利
 按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚实冷热
 先与内托散五香连翘汤沉麝汤等诸方不冷不热
 不问老幼少壮阴阳虚实冷热多服为妙夫痈疽疮
 疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补泻温凉老
 幼少壮其禀受厚薄形志苦乐随年岁而增损奈何
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 欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此
 不能无疑也学者当审经络察病机而处治大抵岂
 可仗此为通治之法
  辛凉发表攻里之剂
千金漏芦汤治积热丹毒无名恶肿脉洪实弦滑发热
 烦热者
  漏芦   麻黄   升麻   赤芍
  黄芩   甘草   白敛   白芨
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  枳壳(各四两/)大黄(十二两/)
 右㕮咀每服一两入姜煎
 按此出阳明例药也驱积热蕴于表里之剂
防风通圣散
  方见中风门
 按此表里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉候
 弦洪实数浮𦂳气血盛实者不可缺此见近有秘传
 外科家方以是药加人参赤茯苓黄菧苍术金银花名
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 消肿托里散虽以参菧为主复云人参无亦可盖使
 人不能无疑而难用也且临證加减须较表里之法
 如表證多者当从此方以辛甘为主散之也里證多
 者方可从变故此分辛温辛平辛凉之异
  内托之剂
机要内托复煎散托里健胃
  地骨皮  黄芩   茯苓   白芍
  人参   黄菧   白术   桂
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  甘草   防己   当归(各一两/)防风
 右㕮咀先以苍术一斤水五升煎至三升去术入前
 十二味再煎至三四盏取清汁分三四次终日饮之
 又煎苍术查为汤去查依前又煎前十二味查分饮
 之
五香汤治毒气入腹托里若有异證于内加减
  丁香   木香   沉香   乳香(各一/两)
  麝(三钱/)
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 右为末水煎空心服若呕者去麝加藿香一两渴者
 加参一两
 按丹溪曰或问内托之法古人有行之者乎曰河间
 治肿焮于外根盘不深形證在表其脉多浮病在皮
 肉非气盛则必侵于内急须内托以救其里宜复煎
 散除湿散郁使胃气和平如或未已再煎半料饮之
 如大便秘及烦热少服黄连汤如微利及烦热已退
 却与复煎散半两如此使荣卫俱行邪气不能内伤
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 也然世俗多用十补散论已见前
圣济托里汤治诸疔肿发背曾经汗下毒气投心迷闷
 呕吐而痛可服二三次又名内托散
  乳香(明者一/两)真菉豆粉(四两一方止用二两/)
 右二味合匀每服一钱或二钱甘草煎汤调下
 按丹溪曰精要谓内托散一日至三日之内进十数
 服防毒气攻冲脏腑名护心散切详菉豆解丹毒又
 言治石毒味甘入阳明性寒能补为君以乳香去恶
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 肿入少阴性温善窜为佐甘草性缓解五金八石及
 百药毒为使想此方专为服丹石而发疽者设不因
 丹石而发疽恐非必用之剂又次与五香连翘汤射
 干散散结气消瘀血夫善于驱逐以五般香窜佐之
 与漏芦汤相间大黄为佐虽各有黄菧漏芦甘草之
 补果能免驱逐之祸乎况大黄入阳明太阳性走而不
 守泻诸实热以其峻捷有将军之名痈疽因积毒在
 脏腑非一朝夕今发于外宜以标重为治当先助气
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 壮胃使根本坚固而行经活血为佐参以经络时令
 使毒气外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意治施
 之早可以内消此乃内托之本意与夫年老者病深
 者證备者体虚者菉豆虽补将有不胜重任之患矣
 尝治一妇人年将七十形实性急而好酒脑生疽才
 五日脉𦂳急且涩急用大黄酒煨细切酒拌炒为末
 又酒拌人参炒入姜煎调一钱重又两时再与得睡
 而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意又一男子
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 年五十馀形实色黑背生红肿及胛骨下痛其脉浮
 数而洪𦂳食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄柏
 生附瓜蒌子甘草节羌活青皮人参黄芩半夏生姜
 六贴而消此非内托之意欤如此者非一不敢悉具
郭氏定疼托里散治一切疮肿疼痛不可忍如少壮气
 实先用疏利后服此药
  粟壳(去蒂炒/三两)当归   白芍   川芎(各半/两)
  乳香   没药   桂(各三钱/)
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 右㕮咀每服五钱水煎
乳香止痛散治一切疮肿疼痛不止
  栗壳(六两制/)白芷(三两/) 炙甘草  陈皮(各二/两)
  乳香   没药(各一两/)丁香(半两/)
 右㕮咀每服三钱水一盏半煎
 按丹溪曰精要第十三论云初觉则宣热拔毒既溃
 则排脓止痛岂疮之初作无痛耶已溃之后痛又甚
 耶每见疮之作也先发为肿气血郁积蒸肉为脓故
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 其痛多少疮之始作时也脓溃之后肿退肌宽痛必
 渐减而反痛者此为虚也宜补之亦有秽气所触者
 宜和解之亦有风寒逼者宜温散之审此则已上二
 方因有所取择矣
东垣黄菧人参汤治诸疮破后食少无睡及有虚热并
 秽气所触者
  人参   麦门冬  陈皮   白术
  苍术(各半钱/)黄菧(一钱/) 黄柏(四分炒/)升麻(六分/)
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  当归身(半钱/)炒曲(三分/) 炙甘草(半钱/)五味子(九/个)
 右㕮咀作一服水煎
 按此手足太阴例药也
圣济竹叶黄菧汤通治疔肿诸疮发热而渴
  淡竹叶(二两/)生地黄(八两/)麦门冬  黄菧
  当归   川芎   甘草   黄芩
  芍药   人参   半夏   石膏(各二/两)
 右㕮咀每服一两水煎
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 按此于少阴太阴足阳明药也
托里黄菧汤治诸疮发渴脉虚
  绵黄菧(一两/)炙甘草(一钱/)
 右㕮咀水煎
东垣圣愈汤治诸疮血出多而心烦不安不得眠睡此
 亡血也
  熟地黄  生地黄  川芎   人参(各半/钱)
  当归身  黄菧(各一钱/)
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 右㕮咀水煎
 按已上二方手足太阴之剂一气分一血分药也
内补黄菧汤治诸疮肿发背已破后虚弱无力体倦懒
 言语食无味少睡脉涩自汗口乾并宜服之
  黄菧   麦门冬(各一/两)熟地黄  人参
  茯苓   炙甘草(各三/钱)白芍   川芎
  官桂   远志   当归(各半两/)
 右㕮咀或为末每服三钱入姜枣煎
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 按此手太阴例药也补气血滋阴助阳之剂
圣济透脓散治诸般痈疮及贴骨痈不破者宜此不用
 针刀
  大蚕茧儿一个烧灰酒调服即透切不可用两三
  个恐疮口亦作两三孔也
 按疮肿有于皮肉厚处发者此法恐不能及用者审
 之
  外治之剂
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郭氏青金锭子
  铜绿(三钱/) 青矾   胆矾   轻粉
  砒霜   白丁香  苦葶苈(各一/钱)脑子
  麝香(各少许/)
 右将葶苈研细次下馀药同研极细打稠糊为锭子
 或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细二三寸长
 看疮口深浅纴入疼者可治不疼难治
  第一般𦂳峻碧云锭子砒霜生开疮口用
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  第二般𦂳缓碧霞锭子砒霜煅去死肉用
  第三般缓慢碧玉锭子去砒加枯矾生好肉用
翠霞锭子治年深冷瘘日久恶疮有歹肉用之
  铜绿   寒水石(煅/) 滑石(各三钱/)明矾
  腻粉   砒霜   云母石(研如粉各一钱/二分半)
 右研细末糊为锭子如麻黄粗细长短不拘量疮口
 深浅纴之如修合此候天色晴明则可
信效锭子治一切恶疮
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  红娘子  黄丹   砒霜   鹰屎
  土硝   白芨(各一钱/半)铜绿(二钱半/)脑子
  麝香(各少许/)
 右研细末厮儿乳汁和为锭子用中病即止
寸金锭子治疔毒恶疮
  朱砂(二钱/) 黄丹   明矾(枯/)  砒霜
  轻粉   花咸   白芨(各一钱/半)蟾酥
  脑子   麝香(少许/)
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 右研极细末稠糊和为锭子用之
红玉锭子去歹肉生肌用
  乾胭脂  白矾(枯各三/钱)轻粉   砒霜
  黄丹   脑子   麝香(少许/)
 右研极细末稠糊和锭子用之
提丁锭子 又名透肉锭子治疔疮危笃发昏兼治瘰
 
  雄黄   朱砂(各二钱/)青盐   砒霜(生/)
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  白丁香  轻粉   斑猫(去翅足各一钱半/)
  蟾酥   麝香(各一钱/)黄蜡  蓖麻子(三七/粒)
 右为细末于银器内或磁器内先将蜡溶开和前药
 丸如桐子大捻作饼子用针刺破疔疮放一饼于疮
 头上又刺四边五七下恶血出为妙却用软膏药贴
 之立验内服首功玄黑散或蟾酥丸
翠青锭子 又名善效锭子治脑疽发背恶疮并溃烂
 追脓水长肌
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  铜青(四钱/) 明矾(枯/)  韶粉   乳香(另研/)
  青黛(各一钱/半)白敛   轻粉(各一钱/)麝(半钱/)
  杏仁(三七粒另研/去皮尖) 如有死肉加白丁香(一钱半/)
 右研细末稠糊为锭子或糯米饭和亦得看浅深纴
 之直至疮平复尤可用之大有神效如前数方不可
 多用谓犯生砒也此药无毒恐病家猜疑是毒药请
 口内尝之为凭也
搜脓锭子先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物止有脓水
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 皆宜用之
  自然铜  川芎   白芷(各半两/)黄连
  白敛(各二钱/半)木香(一钱半/)麝香(少许/)
 右为极细末糯米饭和为锭子用之或作散末乾上
 亦佳
守效散点疔疮恶肉
  砒(生/)   白丁香  松香   轻粉
  川乌   生矾(各一钱/)蜈蚣(一条焙/)
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 右为极细末鈚针刺破疮口令血出唾津调药贴之
 疮上其根自溃
时效针头散追蚀恶疮歹肉兼治瘰
  赤石脂(半两/)乳香   白丁香(各二/钱)砒(生/)
  黄丹(各一钱/)轻粉   麝(各半钱/) 蜈蚣(一条/焙乾)
 右为极细末掺于疮口歹肉自去矣若动刀针其疮
 虽可有瘢
神圣换肌散去瘰顽疮
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  白僵蚕(二钱/)白矾(一钱半/)砒(生/)   斑猫(去翅/足)
  草乌头  青黛(各一钱/)麝(少许/)
 右研极细末乾掺些小于疮口内用膏药盖护其恶
 肉化为脓水
雄黄散治痈疽发背紫晕疼痛不止
  粟米小粉(三两炒/)   草乌   南星
  络石   百合(各一两/)白芨(二两/) 乳香
  没药   雄黄   黄丹(各半两/)
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 右极细末温水调敷之
水澄膏治风热肿毒赤红色攻焮疼痛不止
  白芨   白敛(四钱/) 郁金(一对/) 大黄
  黄柏   黄药子  榆皮(各七钱/半)乳香
  没药   雄黄(各半两/)
 右细末用新汲水一碗药末不以多少澄于水内药
 定去水敷于肿处上用白纸封之用鸡翎掠水湿润
金黄散治热毒丹流游走不定疼痛不止
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  寒水石(二两/)郁金(一对/) 蓝实   大黄
  黄柏   黄连  景天(各一两/)
 右细末用鸡子清调敷水亦可
乳香散治诸疳浸蚀日久不愈下注肷疮内外踝生疮
 顽疮等證
  枯矾   白胶香  赤石脂(各半/两)黄丹
  乳香   没药(各二钱/)轻粉(二钱/)
 右细末加麝些小如疮湿乾上乾则香油调敷之
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轻粉散治下注疳疮蚀臭腐烂疼痛不可忍者
  黄柏(蜜炙/) 蜜陀僧  黄丹   高末茶
  乳香(各三钱/)轻粉(一钱半/)麝(少许/)
 右末用葱汤洗疮后次贴此药兼治小儿疳疮
奇功散治瘰马刀顽恶等疮
  野粪尖(乾一/两)蜜陀僧  无名异(各半/两)皂角
  乳香   没药(各三钱/)
 右粪用盐泥封固炭火烧之去泥取出同药五味研
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 为末加麝香少许用清油调匀漫敷上湿即乾掺其
 功神妙
立应散治金疮血出不止并诸疮久不生肌
  寒水石(一两/半煅)花蕊石  龙骨   黄丹
  没药(各半两/)黄药子(七钱/半)一方加白芨乳香轻粉
 右为细末如一切金刃刀镰伤者用药敷上绢帛扎
 之不作脓血疮脓水乾贴生肌定疼(已上并郭氏方/)
祛风散治一切风毒肿痛
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  天南星(二两/)白矾   草乌(各半两/)
 右为末酒调敷生姜汁亦可
圣济方治疔疮
  蜣螂(心腹下肉稍白者/)
 右捕取不以多少贴疮上半日许未可再上之血尽
 根出神效
走马散围一切恶疮诸肿神效
  大黄(三两/) 黄柏   当归   白芨
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  赤小豆  黄芩(各二两/)荆芥穗  半夏(各一/两半)
  白芷   白敛   南星(各一两/)檀香
  雄黄(各三钱/)乳香(七钱/) 没药(五钱/) 红花(一两/)
 右为细末以水调敷如疮色黯姜汁调疮未成脓者
 好米醋调敷
乳香善应膏治一切肿毒恶疮
  大黄   黄菧   赤芍   杏仁(各一/两)
  当归(七钱半/)川山甲  猪牙皂角(各二钱半/)
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  木鳖子(三钱/)乳香   没药(各半两/)血竭
  轻粉(各二钱/半)黄丹(七两/) 香油(一觔/)
 右除黄丹乳没血轻五味外其馀剉于油内浸十馀
 日砂锅内熬药色微黑用槐柳条搅之泸去柤物净
 用油入丹熬成膏滳水中不散然后入乳香等四味
 搅匀为度摊纸上贴疮
至宝玉连膏治一切疮肿
  黄连(二两/) 黄柏   黄芩   大黄
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  生地黄  赤芍   川椒   杏仁
  白芷   桂    猪牙皂角 当归尾(各半/两)
  葱白(七根/) 净发(一拳大/)
 槐柳榆桑栀柏桃枝条各三钱已上用真香油二斤
 春浸五日夏三秋七冬十日如上法熬微焦黑泸去
 柤入松香四两黄丹碾筛净十两用药油熬成膏滴
 入水中不散然后入下项药
  乳香   没药   朴硝   龙骨
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  枯矾   血竭(各半两/)轻粉   胆矾
  麝香(各二钱/)  共为细末入膏内
 右用净磁器盛顿旋摊纸上贴
  收敛之剂
生肌散
  白矾枯  槟榔(各一两/)蜜陀僧(一钱/半)黄丹
  血竭(各一钱/)轻粉(半钱/)
红玉散
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  软石膏(半两/煅)黄丹(一钱半/炒)
完肌散
  定粉   枯矾   黄连   乳香
  龙骨(各二钱/)黄丹   轻粉(各一钱/)
 右各料为极细末贴疮口生肌长肉看轻重选用之
  杂方
脂调散治疥疮脓窠疮神效
  蛇床子(二两/)䕡茹   草乌   花椒
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  苦参   荆芥(各一两/)雄黄   硫黄
  矾(各半两/)
 右为细末猪脂调搽
羌活散治顽癣疥癞风疮成片流黄水久不差者
  羌活   独活   明矾   硫黄
  狼毒   白鲜皮  白附子  蛇床子(各一/两)
  轻粉   黄丹
 右细末香油调成膏搽之
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雄黄散治癣
  桎皮   剪草(各一两/)矾    白芨(各半/两)
  雄黄(二钱半/)斑猫(七个去/翅足)草乌头尖(四/个)
 右为末水调敷津唾亦可
枫实膏治风疮燥痒癣疥
  大枫子肉(半/两)轻粉   枯矾(各些小/)
 右捣为膏擦疮上
一上散治风痒裂折燥疮
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  苦参(一两/) 白芷   焰硝   枯矾(各半/两)
  荆芥穗(三钱/)寒水石(二两/煅)白芨(三钱/)
 右为末油调搽
圣济乌蛇丸治一切风癣多年不效者
  乌蛇(酒浸去/骨)天麻(各二两/)槐花(半斤/) 附子(小便/浸宿)
  白附子(炮各/一两)全蝎(炒/)  僵蚕(炒/)  羌活
  乳香(各一两/半)苦参(十两/)
 右为细末生姜汁和蜜各一斤熬成膏入药和为丸
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 桐子大每三四十丸空心温酒下夜荆芥汤下
宣风换肌散治一切风癣疥疮疙瘩风疮
  炙甘草  黄菧   当归(各一两/)黄连
  黄芩(各酒浸/炒)大力子(炒/) 防风   白芷
  荆芥穗  川芎   乌蛇肉(各半/两)羌活
  苍术   何首乌(各三/钱)全蝎(十个炒/)
 右为细末酒调服茶清亦可下二钱
东垣内托升麻汤治妇人乳中结核
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  瓜蒌仁(三钱/)连翘(二钱/) 甘草节  青皮(各一/钱)
 右作一服水煎食后细细呷之
连翘饮子治乳痈
  青皮   瓜蒌仁  桃仁   橘叶
  川芎   连翘   甘草节  皂角针(各等/分)
 右㕮咀每服七八钱水煎食后细细呷之
  已破者加参菧当归
  未破者加柴胡
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消毒饮治便毒初发三四日可消
  皂角针  金银花  防风   当归
  大黄   甘草节  瓜蒌仁(各等分/)
 右㕮咀水酒各半煎食前温服仍频提掣顶中发立
 效
下疳疮洗药
  黄连   黄柏   当归   白芷
  独活   防风   朴硝   荆芥
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 右等分水煎入钱五十文乌梅五个盐一匙同煎温
 洗日五七次用下药敷
  木香   槟榔   黄连   铜青
  轻粉   枯矾   螵蛸   麝(各等分/)
 右为极细末洗后至夜敷上
法制灵鸡弹治瘰马刀腋下生者
  斑猫(七个去头翅足/)
 右将鸡子一个顶上敲开些小入药在内纸封固了
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 于饭上蒸熟取出去壳切开去药五更空心和米饭
 嚼服候小便通如米泔水状如脂即验也如大小便
 不通却服琥珀散三二贴催之然后常服后二药犹
 佳
妙灵散服前药后却将此散与连翘丸相间常服疮愈
 方止
  木香(三钱/) 沉香(二钱/) 牛膝   何首乌
  当归   螵蛸   桑寄生(各一/两)海藻(二两/)
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  青葙子  昆布   海𢃄   甘草节(各半/两)
 右末每服三二钱食后温酒调下
内消连翘丸
  连翘(三两/) 射干   白芨   夏枯草
  土瓜   漏芦   沙参   泽兰
  胡桃仁(各一两半/)
 右末入桃仁研匀酒糊丸桐子大每服三五十丸空
 心食前盐酒下
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琥珀散治诸般疮疖表里有热小便赤涩
  白茯苓  黄芩   茵陈   紫草
  瞿麦   茅根   石韦   乌药
  琥珀   连翘   车前子
 右各等分为极细末每二三钱灯心汤调下无时
圣济总录治漆疮诸方
  生柳叶(三斤冬用皮/)煎汤适寒温洗之 芒硝(五/两)
  汤化浸洗之猪膏一味熬去滓停冷涂贴之
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  生螃蟹一味取黄涂傅日三五次 荷叶燥者(一/斤)
  煮水洗之以贯众末掺之乾则油和涂 鸡子黄
  涂疮上乾则易之不过三次 黄栌木煎汤频洗
  之 一方榖精草煎汤洗甚速
经验方治腿膝生疮有脓治金刃伤亦妙五倍子细碾
 掺之
 
 玉机微义卷十五